مجموعه:بیماری ها و راه درمان

خانمی ۲۷ ساله چند روزی است گوش درد شدیدی دارد. علاوه بر این احساس می کند داخل مجرای گوشش آب جمع شده و با حرکت سر این مایع در گوش به حرکت در می آید. کاهش توانایی شنیداری موجب نگرانی بیمار شده و احتمال می دهد عفونت گوش علت اصلی بروز این نشانه ها باشد.

پزشک از تشخیص بیماری سخن می گوید
با توجه به علائم و نشانه هایی که بیمار از آن صحبت می کند، به نظر می رسد اختلال در عملکرد شیپور استاش علت اصلی بروز نشانه های بیماری باشد. شیپور استاش مجرایی کوچک است که گوش میانی را به قسمت پشت بینی و بخش بالای گلو مرتبط می سازد.

معمولا فضای گوش میانی در پشت پرده صماخ را هوا پر می کند. شیپور استاش فشار هوای داخل گوش میانی را نسبت به فشار هوای خارج آن تعدیل می کند. چنانچه به هر علتی شیپور استاش مسدود شده و در عملکرد آن اختلال ایجاد شود، هوا به گوش میانی راه پیدا نمی کند. در اثر فشاری که به پرده گوش وارد می شود، اعصاب پرده گوش تحت تاثیر قرار می گیرد که بارزترین علامت آن گوش درد شدید است. سرگیجه، وزوز گوش و احساس حرکت مایع در داخل گوش نیز از دیگر علائم بیماری است. ممکن است این علائم تنها چند ساعت ادامه داشته باشد و گاهی نیز تا چند هفته باقی می ماند.

طول درمان بیماری به عوامل مختلفی از جمله دمای هوا بستگی دارد. اگر هوا خیلی سرد نباشد، در مدت زمان کوتاهی بیماری بهبود یافته و شنوایی بیمار بهتر می شود. افزایش ترشحات چسبناک داخل گوش میانی، آلرژی و انسداد شیپور استاش از عوامل زمینه ساز ابتلا به این بیماری است. شیپور استاش در حالت عادی بسته است اما در اثر کشیدگی عضلات دهان هنگام خمیازه یا بلع باز می شود تا فشار هوای داخل گوش میانی را نسبت به فشار هوای بیرون تنظیم کند. در چنین شرایطی استفاده از راهکارهای مناسب برای تسهیل فرآیند جریان هوا به داخل شیپور استاش از طریق بلع، جویدن یا خمیازه کشیدن به شما کمک می کند تا عوارض ناشی از ابتلا به بیماری تا حد زیادی کاهش پیدا کند.

اگر علائم بیماری شدید و بیش از چند هفته ادامه داشته باشد، بهتر است بیمار به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کند. تجویز اسپری یا قطره ضد احتقان، قرص آنتی هیستامین و همچنین اسپری استروئیدی بهترین راهکار برای کاهش عوارض بیماری است. البته باید توجه داشت گزینه ها و راهکارهای درمانی با توجه به علائم بیماری متفاوت است. اختلال در عملکرد شیپور استاش می تواند زمینه ساز اوتیت میانی باشد که از شایع ترین بیماری های کودکی است و بهترین راه برای درمان آن تجویز آنتی بیوتیک است. بیش از ۷۰ درصد کودکان زیر سه سال اوتیت میانی را تجربه می کنند که معمولا با مصرف یک دوره آنتی بیوتیک برطرف می شود. در بزرگسالان نیز اگر علائم ناشی از اختلال در عملکرد شیپور استاش در مدت زمان چند هفته برطرف نشود، برای بیمار آنتی بیوتیک تجویز می شود تا از عفونت احتمالی گوش میانی جلوگیری شود.
منبع:jamejamonline.ir