مجموعه:بیماری ها و راه درمان

علت بیماری اریتم گرهی

اریتم‌ گرهی‌ عبارت‌ است‌ از یک‌ بیماری‌ التهابی‌ پوست و بافت‌ زیر پوست‌ که‌ مشخصه‌ عمده‌ آن‌ وجود گره‌های‌ قرمز و دردناک‌ بر روی‌ پا، خصوصاً پوست‌ روی‌ استخوان‌های‌ بزرگ‌ ساق‌ پا است‌. این‌ بیماری‌ گاهی‌ در بازوها یا سایر نواحی‌ بدن‌ رخ‌ می‌دهد.

اریتم گرهی(Erythema nodosum) یا اریتم ندوزوم عبارت است از یک بیماری التهابی سلولهای چربی زیر پوست. این بیماری موجب تشکیل ندول (گره)های قرمز و دردناک بر روی پا، خصوصاً ساق پا می‌شود. این بیماری یک پاسخ ایمنی به انواع مختلفی از محرکها است.

اریتم ندوزوم، یک راش قرمز، دردناک، در بخش درم پوست و بافت زیر پوستی، که در قسمت قدامی استخوان تیبیای ساق پا ظاهر می‌شود. اریتم ندوزوم یک واکنش افزایش حساسیت است و در نتیجه یک عفونت، بیماری‌های التهابی، یا دارویی ایجاد می‌شود. احتمال‌ بروز آن‌ در دختران‌ و خانم‌های‌ 40-12 سال‌ زیادتر است‌.

اریتم گرهی یا اریتم ندوزوم عبارت است از یک بیماری التهابی سلولهای چربی زیر پوست

علت اریتم گرهی

•سرطان‌

•التهاب‌ مزمن‌ روده‌

•بیماری‌های‌ خودایمنی‌

•مشكل‌ در پروتئین‌های‌ خون‌

•خوردن‌ غذاهایی‌ كه‌ حاوی‌ رنگ‌ها یا مواد نگهدارنده‌ هستند.

•مصرف‌ داروهایی‌ مثل‌ قرص‌های‌ ضد بارداری‌ (خصوصاً آنهایی‌ كه‌ استروژن‌ بالایی‌ دارند)، سولفونامیدها، یدیدها و برومیدها.

•بروز یك‌ عفونت‌ مثل‌ عفونت‌های‌ استرپتوككی‌ (شایعتر از بقیه‌)، كوكسیدیوایدومیكوز، هیستوپلاسموز، ساركوییدوز، بلاستومیكوز، سل‌، و عفونت‌های‌ ناشی‌ از باكتری‌های‌ یرسینیا.

عوامل افزایش دهنده خطر :

οحاملگی‌، مشكلاتی‌ كه‌ در قسمت‌ علل‌ ذكر شد.

οمشکلاتی‌ که‌ در قسمت‌ علل‌ ذکر شد.

اریتم ندوزوم یک واکنش افزایش حساسیت است

علایم شایعاریتم گرهی:

◊قرمز، دردناك‌ یا حساس‌ به‌ لمس‌، و گرم‌

◊بزرگ‌ (10-4 سانتیمتر). معمولاً بیش‌ از 6 گره‌ در یك‌ زمان‌ ظاهر نمی‌شوند.

◊گره‌ها در عرض‌ 10-7 روز از رنگ‌ صورتی‌ به‌ قرمز به‌ آبی‌ به‌ قهوه‌ای‌ تغییر رنگ‌ می‌دهند.

◊گره‌ها معمولاً ناگهانی‌ ظاهر می‌شوند. غالباً علایم‌ دیگری‌ مثل‌ تب‌، و نیز تورم‌، قرمزی‌، و حساسیت‌ به‌ لمس‌ در مچ‌ پا و زانو همراه‌ با این‌ گره‌ها وجود دارند.

عواقب مورد انتظار:

گره‌های‌ ظاهرشده‌ در عرض‌ 20-10 روز كوچك‌ شده‌ و حساسیت‌ آنها به‌ لمس‌ كاهش‌ می‌یابد. اما ممكن‌ است‌ در همین‌ بین‌ گره‌های‌ دیگری‌ ظاهر شوند. به‌ این‌ ترتیب‌ بیماری‌ ممكن‌ است‌ تا چندین‌ ماه‌ ادامه‌ یابد. وقتی‌ كه‌ دیگر گرهی‌ ظاهر نشود، اریتم‌ گرهی‌ احتمالاً هرگز باز نخواهد گشت‌. با درمان‌ بهبودی‌ زودتر حاصل‌ می‌شود.

عوارض احتمالی

- انتظار نمی‌رود كه‌ در اثر اریتم‌ گرهی‌ عارضه‌ای‌ به‌وجود آید.

- امكان‌ دارد برحسب‌ علت‌ زمینه‌ساز اریتم‌ گرهی‌، عوارضی‌ رخ‌ دهند.

تشخیصاریتم گرهی:

اقدامات‌ تشخیصی‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ آزمایش‌ خون‌ (مثلاً بررسی‌ میزان‌ پادتن‌ ضد استرپتوكك‌ یا بررسی‌ سرعت‌ رسوب‌ گلبول‌های‌ قرمز)، یا عكس‌برداری‌ از قفسه‌ سینه‌ برای‌ بررسی‌ وجود ساركوییدوز یا سل‌، باشد.

بیماری اريتم‌ گرهی چیست

درمان بیماریاریتم گرهی:

♦درمان‌ بیماری‌ زمینه‌ساز

♦هر زمان‌ كه‌ امكان‌ دارد، پا را بالا نگه‌ دارید.

♦از باند الاستیك‌ یا جوراب‌های‌ مناسب‌ برای‌ حفاظت‌ از پا استفاده‌ كنید.

♦ حتی‌المقدور توقف‌ مصرف‌ داروهایی‌ كه‌ بالقوه‌ باعث‌ بروز این‌ بیماری‌ می‌شوند.

♦برای‌ تسریع‌ بهبود بیماری‌ و تخفیف‌ درد و ناراحتی‌ از كمپرس‌ مرطوب‌ استفاده‌ كنید یا پای‌ خود را در آب‌ غوطه‌ور سازید. كمپرس‌ آب‌ گرم‌ معمولاً برای‌ تخفیف‌ درد یا التهاب‌ بهتر است‌. در عوض‌، برای‌ خارش‌ بهتر است‌ از كمپرس‌ آب‌ خنك‌ استفاده‌ شود.

داروهای درماناريتم‌ گرهی

داروها :

¤مصرف‌ داروهای‌ موضعی‌ (مالیدنی‌) معمولاً كمك‌كننده‌ نیست‌.

¤در موارد شدید ممكن‌ است‌ از كورتیكواستروییدها استفاده‌ شود.

¤برای‌ درد و ناراحتی‌ خفیف‌ می‌توان‌ از آسپیرین‌ استفاده‌ نمود (از نوع‌ پوشش‌دار آن‌ استفاده‌ كنید تا دچار ناراحتی‌ معده‌ نشوید). امكان‌ دارد داروهای‌ دیگری‌ برای‌ رفع‌ درد تجویز شوند.

فعالیت :

تا حدی‌ كه‌ می‌توانید در رختخواب‌ استراحت‌ كنید طوری‌ كه‌ پایتان‌ بالا باشد. وقتی‌ علایم‌ تخفیف‌ یافتند، فعالیت‌های‌ عادی‌ خود را تدریجاً از سرگیرید. حدود 3 هفته‌ فرصت‌ دهید تا بهبودی‌ حاصل‌ شود.

در این شرایط به پزشک خود مراجعه فرمایید :

۱. اگر شما یا یك‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ اریتم‌ گرهی‌ را دارید.

۲. بروز تب‌؛ یا اینكه‌ علایم‌ در عرض‌ 3 روز از شروع‌ درمان‌ رو به‌ بهبود نگذارند.

۳. اگر هرگونه‌ علامت‌ جدیدی‌ ظاهر شود كه‌ شما فكر می‌كنید ممكن‌ است‌ به‌علت‌ بیماری‌ یا داروی‌ تجویزشده‌ باشد.

گردآوری:بخش سلامت بیتوته

منبع:dr.hailee.ir