نوار مثانه یا تست یورودینامیک درستی عملکرد مثانه، اسفنکتر و پیشاب راه را در ذخیره سازی و تخلیه ادرار اندازه گیری می کند.

اکثر تست های یورودینامیک بر توانایی مثانه در نگه داشتن ادرار و خالی شدن به صورت پیوسته و کامل تمرکز دارند.

این آزمایش ها به تشخیص بیمارانی کمک می کنند که علائم دستگاه ادراری ضعیف تری دارند؛ این علائم عبارت اند از:

• بی اختیاری ادرار
• تکرر ادرار
• دفع ادرار دردناک
• نیاز به ادرار ناگهانی و فراوان (مثانه بیش فعال)
• دشواری شروع جریان ادرار
• سختی در خالی کردن کامل مثانه
• بازگشت عفونت های دستگاه ادراری

نوار های مثانه

بسته به تشخیص مقدماتی احتمالا پزشک یک یا چند مورد از آزمایش های زیر را توصیه می کند:

• یوروفلومتری
• سنجش میزان باقی مانده پس از ادرار
• تست سیستومتری
• سنجش فشار نقطه نشت ادرار
• مطالعه جریان فشاری
• الکترومیوگرافی (نوار عصب و عضله)
• نوار مثانه ویدئویی

یوروفلومتری

یوروفلومتری، محاسبه سرعت و حجم ادرار است.

برای این تست، بیماران در خلوت داخل یک قیف یا توالت مخصوص که یک ظرف برای ذخیره ادرار و یک ترازو دارد، ادرار می کنند.

این ابزار، نموداری را ایجاد می کند که تغییرات میزان جریان را به صورت ثانیه به ثانیه نشان می دهد بنابراین ارائه دهنده خدمات پزشکی و درمانی می تواند ببیند چه زمانی میزان جریان در بالاترین سطح قرار دارد و چند ثانیه زمان می برد تا به این سطح برسد.

اگر عضلات مثانه ضعیف باشند یا جریان ادرار مسدود شده باشد، نتایج تست غیر عادی خواهد بود.

سنجش میزان باقی مانده پس از ادرار

تست نوار مثانه، حجم ادرار باقی مانده در مثانه پس از دفع ادرار را اندازه گیری می کند. ادرار باقی مانده، باقی مانده پس از ادرار نام دارد.

باقی مانده پس از ادرار می تواند به وسیله تجهیزات اولتراسوند محاسبه شود که از امواج صوتی بی ضرر بهره می برد تا تصویری از مثانه ایجاد کند.

باقی مانده پس از ادرار را می توان از طریق کاتتر (یک لوله منعطف نازک که داخل پیشاب راه قرار می گیرد) نیز محاسبه کرد.

تست سیستومتریدر نوار مثانه

تست سیستومتری محاسبه می کند که مثانه چه میزان ادرار را می تواند نگه دارد، در هنگام ذخیره سازی ادرار چه میزان فشار داخل مثانه ایجاد می شود و در زمان جریان یافتن ادرار چقدر مثانه پر شده است.

برای تخلیه کامل مثانه از کاتتر استفاده می شود. سپس یک کاتتر کوچک تر و مخصوص داخل مثانه قرار می گیرد.

این کاتتر، یک قطعه محاسبه فشار دارد که مانومتر نام دارد. ممکن است کاتتر دیگری در مقعد برای ثبت فشار داخل این عضو نیز جایگذاری شود.

مادامی که مثانه به طور کامل خالی شود، به آرامی با آب گرم پر می شود.

در این مدت، از شخص می خواهند تا احساس مثانه خود را توضیح داده و نشان دهد چه زمانی نیاز به دفع ادرار دارد.

زمانی که ادرار جریان می یابد، حجم آب و فشار مثانه ثبت می شود.

احتمالا از فرد می خواهند در طول این فرایند سرفه یا تلاش کند تا مشخص شود فشار مثانه تغییر می کند یا خیر.

تست سیستومتری هم چنین می تواند انقباضات غیر ارادی مثانه را شناسایی کند.

سنجش فشار نقطه نشت ادرار

تست نوار مثانه ، فشار را در نقطه نشت ادرار در طول آزمایش محاسبه می کند.

زمانی که مثانه برای تست پر شده است، شاید به طور ناگهانی منقبض شود و بدون هیچ اخطاری مقداری آب را بیرون می دهد.

مانومتر، فشار داخل مثانه را در هنگام نشت ادار محاسبه می کند. این مطالعه می تواند اطلاعاتی را درباره نوع مشکل مثانه ارائه دهد.

ممکن است از شخص خواسته شود به وسیله سرفه، تغییر وضعیت، یا تلاش برای بازدم هم زمان با نگه داشتن بینی و دهان، فشار شکمی اعمال کند.

این فعالیت ها به ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی کمک می کنند تا اسفنکترها را ارزیابی می کند.

مطالعه جریان فشاری

مطالعه جریان فشاری، فشار لازم برای ادرار و میزان جریانی که فشار وارده تولید می کند را اندازه گیری می کند.

پس از تست سیستومتری، شخص مثانه را تخلیه می کند و در این مدت از یک مانومتر برای محاسبه فشار مثانه و میزان جریان استفاده می شود.

این مطالعه جریان فشاری، به تشخیص انسداد مجرای خروج مثانه ای کمک می کند که ممکن است افراد با بزرگ شدن غده پروستات تجربه کنند.

انسداد مجرای خروج مثانه در زنان کمتر رواج دارد اما می تواند به واسطه فتق مثانه یا به ندرت پس از عمل جراحی بی اختیاری ادرار، رخ دهد.

الکترومیوگرافی (نوار عصب و عضله)

الکترومیوگرافی از سنسور خاصی برای محاسبه فعالیت الکتریکی عضلات و اعصاب داخل و اطراف مثانه و اسفنکترها استفاده می کند.

سنسورها روی پوست و در نزدیکی پیشاب راه و مقعد یا روی یک کاتتر پیشاب راهی یا مقعدی قرار می گیرد و فعالیت عصب و عضله ثبت می شود.

الگوهای تکانه های عصبی نشان می دهند آیا پیام های ارسال شده به مثانه و اسفنکترها به شکل درست سازمان دهی می شوند یا خیر.

نوار مثانه ویدئویی

نوارهای مثانه ویدئویی، به وسیله پرتو ایکس (فلوئوروسکوپی)، تصاویر و ویدئوهایی از مثانه در طول پر و خالی شدن می گیرد.

این تصاویر و ویدئوها، اندازه و شکل مثانه را نشان می دهد و به ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی کمک می کند مشکلات احتمالی را متوجه شود.

آماده سازی برای تست مثانه

• در روز انجام آزمایش، کافئین مصرف نشود.
• سه روز پیش از آزمایش، مصرف داروهای زیر متوقف شود؛ مگر اینکه تحت نظر پزشک باشد (مصرف سایر داروهای تجویزی قطع نشود):

• آزو معمولی
• دترول / دترول ال ای (تولترودین)
• انابلکس (داریفناسین)
• هیوسیامین، متنامین، متیلن بلو (ارومکس، اورل، یورایزد، یوریزیم، یوتیرا، پروزد، یو تی ای، یوروجزیک)
• میربتریک (میرابگرون)
• اکسی بوتینین / اکسی بوتینین ER (دیتروپان، دیتروپان ایکس ال، اکسی ترول، ژلنیک)
• پیریدیوم (فنازوپیریدین)
• سانکتورا / سانکتورا ایکس ال (تروسپیوم)
• یورچولین (بتانیکول)
• یوریسپاس (فلاووکسات)
• وزیکر (سولیفناسین)

• در صورت بارداری، فورا با کلینیک تماس گرفته شود. احتمال تعویق نوار مثانه وجود دارد.
• اگر در روز پیش از آزمایش، علائم سوزش یا گزیدگی در دفع ادرار احساس شود، فورا با کلینیک تماس گرفته شود. احتمال تعویق نوار مثانه وجود دارد.
• در صورت یبوست مزمن، یک روز پیش از نوبت آزمایش، از تنقیه استفاده شود.
• اگر توسط متخصص مجاری ادراری آنتی بیوتیک تجویز شده، طبق دستور مصرف شود. در غیر این صورت کارکنان نوار مثانه ، آن را فراهم می کنند.
• در روز آزمایش، یک وعده غذایی معمولی بدون کافئین مصرف شود.
• برای داشتن مثانه پر در هنگام آزمایش، آب کافی مصرف شود (در صورت داشتن کاتتر فولی، نیازی به نوشیدن آب بیش از حد طبیعی نیست).

بیشتر بخوانید:طی تست نوار مثانه یا یوروداینامیک چه اتفاقی می افتد؟

پس از نوار مثانه

پس از انجام آزمایش نوار مثانه، احتمالا فرد تا چند ساعت در هنگام دفع ادرار کمی احساس ناراحتی می کند.

نوشیدن 8 لیوان آب، هر نیم ساعت یک بار تا 2 ساعت بعد می تواند به کاهش ناراحتی کمک کند.

گرفتن دوش آب گرم پس از انجام آزمایش می تواند به تسکین هر نوع ناراحتی کمک کند.

نوار مثانه کمی با خطر عفونت دستگاه ادراری یا تجربه تکرر ادرار و یا ادرار فوریتی همراه است. شاید فرد متوجه مقدار کمی خون در ادرار شود.

اگر هر کدام از این علائم برای بیشتر از 24 ساعت پس از انجام آزمایش ادامه پیدا کند، برای دریافت راهنمایی با پزشک تماس برقرار شود.

برای جلوگیری از عفونت، احتمالا به مدت یک تا دو روز مصرف آنتی بیوتیک تجویز می شود؛ اما این اتفاق همیشه نمی افتد.

افرادی که علائم عفونت از جمله درد، تب یا لرز را دارند باید فورا با ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی خود تماس بگیرند.

نتایج و پیگیری

حدود 7 تا 10 روز طول می کشد تا نتایج نوار مثانه برای مسئول درمانی فرستاده شود چرا که این نتایج توسط یک متخصص بررسی و تفسیر می شود.

بیشتر بخوانید :سنگ مثانه چیست؟ علائم، تشخیص و درمان

شماره تماس های کلینیک : 02188088541 – 02188074196

آدرس و اطلاعات تماس کلینیک یادمان