مجموعه:بیماری ها و راه درمان

شروع‌ بيماری سوءجذب گوارشی گرمسیری معمولاً آهسته‌ بوده‌ و تشخيص‌ آن‌ دشوار است‌

سوءجذب‌ malabsorption سوءجذب ضعيف مواد مغذي، ويتامين ها و مواد معدني از روده به داخل جريان خون. اين عارضه با درگيري روده، كبد و پانكراس در ارتباط است.

سوءجذب گوارشی گرمسیری یا اسپروی گرمسیری tropical sprue نشانگان سوءجذبی گوارشی است که احتمالاً به دلیل کمبود تغذیه توأم با عفونت ایجاد می‌شود و به‌صورت بومی در کشورهای گرمسیری و نیمه‏‌گرمسیری وجود دارد و طی آن پرزهای روده باریک مسطح می‌شوند.

علل‌سوءجذب گوارشی گرمسیری

كمبود آنزيم‌هاي‌ روده‌اي‌هضم‌ ناكافي‌ غذاها در اثر بيماري‌هاي‌ پانكراس‌ (نظير فيبروز سيستيك‌)، كيسه‌ صفرا يا كبد تغيير باكتري‌هايي‌ كه‌ در حالت‌ عادي‌ در روده‌ زندگي‌ مي‌كنند. بيماري‌هاي‌ جدار روده‌ از قبيل‌ كرم‌ها يا انگل‌ها، اسپروي‌ گرمسيري‌ و بيماري‌ سلياك‌ كوتاه‌ كردن‌ روده‌ با جراحي‌ كه‌ در اين‌ حالت‌ سطح‌ جذب‌ براي‌ غذاها كاهش‌ مي‌يابد.

سوءجذب گوارشی گرمسیری احتمالاً به دلیل کمبود تغذیه توأم با عفونت ایجاد می‌شود

عوامل‌ افزايش‌دهنده‌ خطر

• سابقه‌ خانوادگي‌ سوءجذب‌ يا فيبروز سيستيك‌

• مصرف‌ الكل‌

• مصرف‌ داروهايي‌ نظير روغن‌ معدني‌ و ساير مسهل‌ها

• مسافرت‌ كشورهاي‌ خارجي‌

• جراحي‌ روده‌

• بيماري‌ عدم‌ تحمل‌ لاكتوز

شروع‌ بيماري‌ سوءجذب گوارشی گرمسیری معمولاً آهسته‌ بوده‌ و تشخيص‌ آن‌ دشوار است‌

علايم‌ شايع‌سوءجذب گوارشی گرمسیری

◊ اسهال‌

◊ ضعف‌

◊ كاهش‌ وزن‌

◊ نفخ‌ و احساس‌ ناراحتي‌ مبهم‌ در شكم‌

◊ دفع‌ مكرر مدفوع‌ فراوان‌ و بدبو

◊ كم‌خوني‌ خفيف‌ (گاهي‌)

عواقب‌ موردانتظار
ميزان‌ توانايي‌ در كنترل‌ علايم‌ بسته‌ به‌ علت‌ سوءجذب‌ دارد، ولي‌ خيلي‌ چيزها بين‌ همه‌ اختلالات‌ سوءجذب‌ مشترك‌ است‌. شروع‌ بيماري‌ معمولاً آهسته‌ بوده‌ و تشخيص‌ آن‌ دشوار است‌. اين‌ اختلالات‌ ممكن‌ است‌ ماه‌ها يا سال‌ها قبل‌ از تشخيص‌ داده‌ شدن‌ وجود داشته‌ باشند.

درمان‌ اين‌ اختلالات‌ بلندمدت‌ و مشكل‌ بوده‌ و ممكن‌ است‌ نيازمند تغيير مكرر برنامه‌ درماني‌ باشد. پايبند ماندن‌ و خوش‌بيني‌ بيماران‌ نسبت‌ به‌ ادامه‌ درمان‌ عامل‌ مهمي‌ در معالجه‌ اين‌ اختلالات‌ محسوب‌ مي‌گردد.

کم خونی یکی از عوارض احتمالیسوءجذب گوارشی گرمسیری می باشد

عوارض‌ احتمالي‌سوءجذب گوارشی گرمسیری

* كم‌خوني‌
* بيماري‌ طولاني‌مدت‌
* تأخير رشد در كودكان‌
* اضافه‌ شدن‌ بيماري‌هاي‌ ديگر ناشي‌ از كمبود مواد غذايي‌، ويتامين‌ها و مواد معدني‌

تشخيصسوءجذب گوارشی گرمسیری

بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ بررسي‌هاي‌ آزمايشگاهي‌ مدفوع‌، كروموزوم‌ها و خون‌ به‌ همراه‌ عكس‌ از لوله‌ گوارش‌ باشد.

كمبود آنزيم‌های‌ روده‌ای و‌ هضم‌ ناكافی غذاها از علل‌ سوءجذب گوارشی گرمسیری می باشد

درمان‌ به‌ علت‌ زمينه‌اي‌ بيماري‌ بستگي‌ دارد. در بيشتر بيماران‌، اصلاح‌ رژيم‌ غذايي‌ يا مكمل‌هاي‌ غذايي‌ باعث‌ بازگشت‌ سلامتي‌ مي‌گردد. تجويز ويتامين‌ ـ ب‌ 12 و آهن‌ تزريقي‌ ممكن‌ است‌ لازم‌ باشد چرا كه‌ جذب‌ اين‌ دو در همه‌ انواع‌ سوءجذب‌ مختل‌ مي‌گرددد.

داروها

-آنزيم‌هايي‌ جهت‌ جبران‌ كمبود آنزيم‌هاي‌ روده‌

- داروهاي‌ ضداسپاسم (گرفتگي) روده‌ براي‌ تخفيف‌ احساس‌ ناراحتي‌ شكمي‌

فعاليت‌

محدوديتي‌ وجود ندارد. به‌ محض‌ بهبود علايم‌، فعاليت‌هاي‌ طبيعي‌ خود را از سر بگيريد.

رژيم‌ غذايي‌

ο خودداري‌ از مصرف‌ الكل‌

ο بسته‌ به‌ علت‌ بيماري‌ ممكن‌ است‌ رژيم‌ خاصي‌ (مثلاً رژيم‌ بدون‌ شير، بدون‌ گلوتن‌ و غيره‌) لازم‌ باشد. اطلاعات‌ ويژه‌اي‌ در اين‌ باره‌ به‌ بيماران‌ ارايه‌ خواهد شد.

بسته‌ به‌ علت‌ بيماریسوءجذب گوارشی گرمسیریممكن‌ است‌ رژيم‌ خاصي‌ لازم‌ باشد

در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ كنيد؟

اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده تان‌ داراي‌ علايم‌ سوءجذب‌ باشيد.

بروز هريك‌ از موارد زير در طي‌ درمان‌:

♦دفع‌ مدفوع‌ سياه‌ قيري‌

♦ تب‌ 3/38 درجه‌ سانتي‌گراد و بالاتر

♦ درد شديد شكم‌

♦ انقباض‌هاي‌ عضلاني‌

پيشگيري‌ ازسوءجذب گوارشی گرمسیری

¤خودداري‌ از مصرف‌ بلندمدت‌ روغن‌ معدني‌ و ساير

¤مسهل‌ها

¤خودداري‌ از مصرف‌ الكل‌

گردآوری:بخش سلامت بیتوته

منبع: .iranhealers.com