2 ساعت پیش
تعویض مفصل ساییده شده
- مجموعه:بیماری ها و راه درمان
مفاصل در محل اتصال همه استخوانها وجود دارند. برخی از آنها متحرک، برخی نیمهمتحرک و تعدادی نیز ثابت هستند. طبیعی است مفاصل متحرک بیشتر در معرض خطر تخریب و ساییدگی هستند.
یکی از این مفاصل در معرض خطر، مفصل زانوست که فشار زیادی را در طول عمر متقبل میشود. هرگونه آسیب به مفصل غضروفی آرتروز نام دارد. آرتروز زانو در حالت شدید آن، بیماری محدودکنندهای است که زندگی فرد را تحتالشعاع قرار میدهد. خانهنشینی و ناتوانی در حرکت، بسیاری از بیماران را کاملا ناامید و افسرده میکند. ولی دانش پزشکی پیشرفته برای این گروه از بیماران نیز راه چارهای اندیشیده است و آن نیز تعویض مفصل است. تعویض مفصل کیفیت زندگی بیمار را ارتقا بخشیده و او را به زندگی بازمیگرداند.
آرتروز از نظر درجهبندی به سه دسته خفیف، متوسط و شدید تقسیم میشود. اغلب در نوع خفیف میتوانیم علائم را با آموزش صحیح تا حد زیادی کنترل و حتی درمان کنیم و مانع پیشرفت آن شویم. این افراد نیازی به درمان دارویی هم ندارند. عمده این بیماران در سنین چهل تا پنجاه سالگی قرار دارند. با افزایش سن، آرتروز شدت مییابد. نوع بعدی آرتروز متوسط است این افراد نسبت به نوع قبلی مشکلات بیشتری دارند و در بالا و پایین رفتن از پلهها، چهارزانو و دوزانو نشستن، ورزش کردن و... دچار درد هستند.
این بیماران علاوه بر آموزش، به دارو هم نیاز دارند. البته این گروه نیز اگر بیماریشان تشخیص داده شود قابل کنترلند. با شدیدتر شدن آرتروز مبتلایان حتی در حالت نشسته هم دچار درد و ناراحتی هستند. اغلب این بیماران زن بوده و اضافه وزن دارند. خوردگی مفصل آنقدر شدید است که استخوانها کاملا روی همدیگر قرار میگیرند، زیرا دیگر غضروفی باقی نمانده است.
این بیماران گاه تغییر شکلهای مفصلی دارند به طوری که پا به شکل پرانتزی در میآید و آنها اصلا قادر به صاف کردن کامل زانو نیستند. چنین بیمارانی به دلیل درد شدید و ناتوانی بناچار از حضور در اجتماع دور میمانند. گاه فعالیت آنها آنقدر کاهش مییابد که کاملا زمینگیر میشوند و دیگر نمیتوانند از منزل خارج شوند و استقلالشان کاملا از بین میرود.
جراحی تعویض مفصل
عمل تعویض مفصل نتیجه بسیار خوبی برای بیماران دارد و درصد موفقیت آن بسیار است. در این جراحی خود مفصل جابهجا نمیشود بلکه روکش آن تعویض میشود. به طور طبیعی دو استخوان ران و ساق در محل زانو به هم میرسند. محل تلاقی آنها با مفصلی جدا میشود روی هر کدام از این استخوانها حدود 3 میلیمتر غضروف مفصلی وجود دارد. که این غضروف در حالت عادی صاف و صیقلی است ولی در بیماری آرتروز تکه تکه، خورده شده و سطحی ناصاف دارد. در بیمارانی که مفصل تخریب شده است، بروز صدا در مفصل، درد، آبآوردگی و تورم زیاد دیده میشود. در این جراحی مقداری از مفصل تراشیده میشود و روکشی فلزی جایگزین میشود.
تعویض مفصل مختص چه بیمارانی است
این جراحی محدود به سن خاصی نیست و هرگاه بیمار با خوردگی شدید مفصلی مراجعه کند، به طوری که دیگر قادر به انجام حرکات روزمره خود نباشد، نامزد تعویض مفصل میشود. خوردگی مفصل فقط به دلیل کهولت سن نیست. بیماریهایی مانند روماتیسم مفصلی،شکستگیهای شدید زانو و از بین رفتن غضروف عوامل دیگری است که موجب از بین رفتن مفصل میشود. این بیماران ممکن است در سنین جوانی باشند، ولی این جراحی بیشتر برای افراد مسن (بیشتر از 60 سال) جامعه است.
آمادگی بیمار برای عمل جراحی
پیش از عمل جراحی آنچه مد نظر ماست، تقویت عضلات اطراف مفصل است. البته بیماران آنقدر درد و حرکات محدودی دارند که بندرت میتوانند حرکات ورزشی مناسبی انجام دهند و مهمترین مسالهای که در جراحیهای تعویض مفصل روی آن تاکید داریم کاهش وزن بیمار است زیرا بیشتر بیماران دچار اضافه وزن هستند.
گرچه در سنین میانسالی پایین آوردن وزن کمی دشوار به نظر میرسد (افزایش وزن به مفصل سالم یا مفصل تعویض شده فشار زیادی وارد میکند.) اما اگر بیمار بتواند وزن خود را کاهش دهد، عمر و دوام مفصل تعویض شده بسیار بیشتر خواهد شد. عمل جراحی عمل دشواری نیست و حدود یک تا یک ساعت و نیم زمان میبرد. البته زمان جراحی بیشتر به دلیل بدشکلیهای ایجاد شده در مفصل است، زیرا هنگام تعویض مفصل جراح لازم است بدشکلیهای ایجاد شده را نیز اصلاح کند.
بعد از عمل بیماران باید حرکات خود را بتدریج آغاز کنند. دیگر درد بیمار از بین رفته و میتواند براحتی زانوی خود را حرکت دهد. همه بیماران باید عضلات اطراف مفصل را تقویت کنند. ورزشهای آموزش داده شده و فیزیوتراپی به قویتر شدن عضلات کمک میکند. عضلات از مفاصل محافظت میکنند. بیمار باید سعی کند مفصل جدید را سالم نگه دارد. به طور طبیعی این مفاصل جدید و تعویض شده بین 15 تا 20 سال میتواند برای بیمار کار کند. بنابراین دو عامل کاهش وزن و تقویت عضلات برای طول عمر بیشتر مفصل ضروری است.
توصیههای پس از تعویض مفصل
بیماران میتوانند براحتی راه بروند و حتی دوزانو و چهارزانو بنشینند. ولی این نوع از نشستن یا فشار وارد کردن به مفصل به هیچ وجه توصیه نمیشود. بیماران نباید زانو را بیش از 120 تا 130 درجه خم کنند و اجسام سنگین نیز بلند نکنند. به هر حال این مفصل همان طور که از نامش پیداست، مفصل مصنوعی است و اصلا قابل قیاس با مفصل طبیعی بدن نیست و به مراقبت نیاز دارد.
این عوارض را جدی بگیرید
بیمارانی که عمل جراحی تعویض مفصل انجام میدهند، نسبت به عفونت حساسیت بیشتری پیدا میکنند. این افراد وقتی به دندانپزشکی میروند یا سونداژ انجام میدهند و به طور کلی هر کاری که روی بدن آنها انجام میگیرد، ممکن است باکتری وارد خونشان شود که باید پزشک معالج را از وجود مفصل مصنوعی مطلع سازند. زیرا بیماران حتما باید از آنتیبیوتیک استفاده کنند. وجود باکتری در خون میتواند به محل پروتز رسیده و در آنجا عفونت و مشکلاتی را برای مفصل جدید ایجاد کند.
منبع:نشریه سیب
#بیماری منبع: بیتوته
بیشتر...
تبلیغات
تبلیغات
مطالب مرتبط
ویروس اپشتین بار بیماری لثه درمان تبخال پیشگیری از ابتلا به بیماری , تب خال تناسلی , بیماریهای جنسی , ویروس اچ.پی.وی , التهاب معده , آنفولانزای معده , اضافه وزن ,
13 دقیقه پیش
احساس سبکی سر آلرژی و حساسیت اختلالات گوش سکته مغزی , فشارخون , عوارض سرگیجه , دلایل سرگیجه , سرگیجه , درمان سرگیجه , انواع سرگیجه ,
یک ربع پیش
روش اندازه گیری فشار خون واحد اندازه گیری فشار خون سلامت قلب, مچبند فشارسنج , فشار خون , کنترل فشارخون , فشارخون, اندازه گیری فشار خون, اندازه گیری فشار, نحوه اندازه گیری فشار خون,
14 دقیقه پیش
آرتروز،درمان آرتروز،علائم آرتروز،بیماری آرتروز،علائم بیماری آرتروز،ابتلا به آرتروز،آرتروز چیست،انواع آرتروز،دلایل ابتلا به آرتروز،درد آرتروز،عوارض آرتروز،تشخیص آرتروز،پیشگیری از آرتروز
یک ربع پیش
ایا امکان عفونت انگشت است عفونت انگشت شصت پا داروی گیاهی برای عفونت انگشت شصت,عفونت انگشت دست,درمان عفونت انگشت پا , درمان عفونت در انگشت پا , عفونت انگشت پا,درمان عفونت انگشت پا , عفونت انگشت پا,عفونت انگشت,مشکل عفونت انگشت کنار ناخن پا,
9 دقیقه پیش
متورم شدن لثه اغلب به علت رعایت نکردن بهداشت دهان و دندان رخ می دهد. ورم لثه را نمی توان به عنوان...
یک ربع پیش
بازتاب درمانی ، بازتاب درمانی برای لاغری ، بازتاب درمانی کف دست ، بازتاب درمانی پا ، بازتاب درمانی ، بازتاب درمانی برای ام اس ، مرکز بازتاب درمانی ، بازتاب درمانی چیست ، کاربردهای بازتاب درمانی ، رفلکسولوژی ، معایب بازتاب درمانی ،
یک ربع پیش
سرطان ریه تنگی نفس بیماریهای ریه آمبولی ریه جریان خون علایم آمبولی ریه cancer سرطان ریه بیماری ریه ب
سرطان ریه تنگی نفس بیماریهای ریه آمبولی ریه جریان خون,علایم آمبولی ریه,cancer,سرطان ریه, بیماری ریه,بیماری های ریه,درمان آمبولی ریه
یک ربع پیش
التهاب فاسیای کف پا ، فاسیوپاتی کف پا ، ورم کف پا ، علائم التهاب فاسیای پا ، درمان التهاب کف پا ، درمان التهاب فاسیوپاتی کف پا ، راه های تشخیص التهاب فاسیای کف پا ، علل التهاب فاسیای کف پا ، علائم التهاب فاسیای پا ، علل ورم کف پا ،
11 دقیقه پیش
بیشتر...