مجموعه:بیماری ها و راه درمان

داروی توسیلیزومب چیست

توسیلیزومَب (Tocilizumab) که با نام آتلیزومَب هم شناخته می‌شود، یک داروی سرکوب‌کننده سیستم ایمنی است که بیشتر در درمان روماتیسم مفصلی و آرتریت ایدیوپاتیک گستردهٔ جوانان (نوعی آرتریت شدید در کودکان) استفاده می‌شود.

داروی توسیلیزومب چیست ؟

توسیلیزومب یک درمان بیولوژیکی است و می تواند برای آرتریت روماتوئید ، آرتروز ایدیوپاتیک جوانان (JIA) یا آرتروز سلول غول پیکر تجویز شود.

اگر مبتلا به آرتریت روماتوئید یا بیماری خود ایمنی یا التهابی دیگری هستید ، ممکن است بیش از حد پروتئین IL-6 در بدن شما وجود داشته باشد. این می تواند باعث التهاب و آسیب شود و در کودکان می تواند تب و بثورات ایجاد کند. توسیلیزومببا مسدود کردن اثرات IL-6 کار می کند.

اگر توسیلیزومب قرار باشد اثر کند ، ظرف سه تا شش ماه کار خواهد کرد. برخی از بیماران ممکن است در اوایل دو هفته بعد از شروع درمان احساس بهبود کنند.این ممکن است اولین درمان بیولوژیکی باشد که برای شما تجویز می شود.

توسیلیزومب را چگونه مصرف کنیم؟

از آنجا که این یک درمان طولانی مدت است ، مهم است که از مصرف توسیلیزومب استفاده کنید:

- حتی اگر به نظر نمی رسد در ابتدا کار می کند.

- حتی هنگامی که علائم شما شروع به بهبود می کند ، زیرا این امر به شما در کنترل شرایط کمک می کند.

- با این حال ، اگر عوارض جانبی را تجربه کنید ، ممکن است این تغییر کند.

عوارض جانبی داروی توسیلیزومب

عوارض جانبی و خطرات دارویتوسیلیزومب :

رایج ترین عوارض جانبی:

•سرفه یا گلودرد ، گرفتگی بینی یا آبریزش بینی

•سردرد یا سرگیجه

•زخمهای دهان

•فشار خون بالا

•کلسترول خون (افزایش کلسترول در خون)

•واکنش های آلرژیک - این می تواند شامل درد عضلات ، احساس تنگی نفس، گرفتگی قفسه سینه ، خس خس و درجه حرارت بالا باشد.

•افزایش وزن یا مچ پا متورم است.

•بثورات پوستی ، عفونت یا خارش

•سوزش معده یا درد شکم

نشان داده شده است که توسیلیزومب خطر عفونت را در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید افزایش می دهد. این شامل:

•عفونت دستگاه تنفسی فوقانی

•تاول تبخالی

•زونا

•عفونت های پوستی - مانند سلولیت

•سینه پهلو

مهم است که هرچه سریعتر هرگونه عفونت درمان شود.

اگر فکر می کنید ممکن است دچار عفونت شوید یا علایم ناخوشایندی دارید ، با تیم روماتولوژی یا پزشک خود تماس بگیرید. افرادی که از توسیلیزومب استفاده می کنند ، همیشه علائم معمول عفونت مانند درجه حرارت بالا را نشان نمی دهند ، زیرا توسط توکیلیزوماب مسدود شده اند.

در صورت تجویز آنتی بیوتیک ، با تیم روماتولوژی خود صحبت کنید و تزریقتوسیلیزومب را لغو کنید. موقتاً تزریقات خود را متوقف کنید تا عفونت پاک شود.

اگر مبتلا به HIV ، هپاتیت B یا هپاتیت C هستید، مهم است که درباره هرگونه خطرات احتمالی مصرف توسیلیزومب با روماتولوژیست خود صحبت کنید.

کلسترول و عملکرد کبد :

توسیلیزومبمی تواند سطح کلسترول شما را افزایش دهد و همچنین می تواند آزمایشات عملکرد کبد را تحت تأثیر قرار دهد. در نتیجه ، شما باید هر چهار هفته یکبار آزمایش خون انجام دهید.

سرگیجه :

ممکن است هنگام مصرف توسیلیزومب احساس سرگیجه کنید. این می تواند بر توانایی شما در رانندگی و انجام کارهای دیگر تأثیر بگذارد.

استفاده از داروی توسیلیزومب

تأثیرات درمانی دیگر توسیلیزومب:

آرتریت روماتوئید :

توسیلیزومب را می توان برای آرتریت روماتوئید مصرف کرد اگر:

آرتروز شما شدید است.

آرتریت شما با ترکیبی از DMARD های معمولی به درمان فشرده پاسخ نداده است .

معمولاً توسیلیزومبدر ترکیب بامتوترکساتتجویز می شود ، اما در صورتی که قادر به استفاده از متوترکسات نباشید ، به تنهایی قابل استفاده است.

آرتروز سلول غول پیکر :

در صورت استفاده از استروئیدهایی که بتدریج کاهش می یابد ،توسیلیزومب به عنوان گزینه ای برای درمان آرتروز سلول غول پیکر در بزرگسالان توصیه می شود . این ماده همچنین پس از متوقف کردن گلوکوکورتیکوئیدها به خودی خود قابل استفاده است. با این حال ، این تنها در صورتی صورت می گیرد که:

شما یک بیماری دارید که به خودی خود به استروئیدها پاسخ نداده اند یا بعد از معالجه با استروئیدها عود کرده اند.

شما در حال حاضر توسیلیزومب را به دلیلآرتروز سلول غول پیکردریافت نکرده اید.

توسیلیزومب نباید بیش از یک سال در افراد مبتلا به آرتروز سلول غول پیکرادامه یابد.

کرونا :

توسیلیزومب در درمان التهابات شدید ریه ناشی از ویروس کرونا کووید ۱۹ موثر است و در زمان چند ساعت پس از تزریق اثرات درمانی این دارو آشکار می شود.

براساس نتایج تحقیق انجام شده،‌ داروی «توسیلیزومب» نقش موثری در جلوگیری از واکنش‌‌های شدید و غیرطبیعی سیستم ایمنی موسوم به «طوفان سیتوکین» در بدن برخی بیماران بسیار بد حال مبتلا به کووید-۱۹ دارد.

سیتوکین‌ها که هنگام مواجه شدن بدن با عفونت و پیش از هر حمله دیگر ویروسی از سوی سیستم ایمنی آزاد می‌شوند در شرایط عادی زمینه ایجاد نوعی هشدار را برای مقابله با عوامل بیرونی فراهم می‌کنند. این در حالیست که طوفان سیتوکین وقتی ایجاد می‌شود که سیتوکین‌ها در تلاشی اشتباه برای ایمن نگه‌داشتن بدن، به اعضای مختلفی ازجمله ریه‌ها و کبد حمله می‌کنند و ممکن است درنهایت موجب مرگ بیمار شوند.

آزمایش بالینی انجام شده برای تاثیر داروی «توسیلیزومب» بر بیماران کووید-۱۹ نشان می‌دهد که واکنش‌های شدید و غیر طبیعی سیستم ایمنی افرادی که این دارو به آنها داده شده به خوبی مهار شده و از وخامت و حتی مرگ آنها نیز جلوگیری به عمل آمده است.

داروی Tocilizumab

مصرفتوسیلیزومب درباروری ، بارداری و شیردهی :

توصیه می شود سه ماه قبل از بارداری مصرف توسیلیزومب را متوقف کنید. در هنگام مصرف این دارو ، توصیه می شود که از بارداری پیشگیری کنید.

توصیه نمی شود در دوران بارداری از توسیلیزومب استفاده کنید. با این حال ، اگر شما به طور ناخواسته آن را در سه ماه اول بارداری مصرف کنید ، بعید است که به کودک شما آسیب برساند.

ما هنوز نمی دانیم که آیاتوسیلیزومب می تواند به شیر مادر منتقل شود یا برای نوزادان مضر باشد. توصیه فعلی این است که هنگام مصرف آن به کودک خود شیر ندهید. در مورد تأثیر توسیلیزومب بر مردانی که برای بچه دار شدن تلاش می کنند ، هیچ تحقیقی صورت نگرفته است. ، اما بعید به نظر می رسد مضر باشد.

گردآوری:بخش سلامت بیتوته