هشدار نظام پزشکی :خطر اپیدمی آنفلوانزا به یک مساله حاد مبرم تبدیل شده پزشکان نگران همراهی اپیدمی فصلی آنفلوانزا پاندمی کرونا هستند پزشک جامعه

سلامت نیوز: ستاد مرکزي مدیریت بحران سازمان نظام پزشکی جمهوري اسلامی ایران درباره خطر موج همزمان آنفلوانزا و کرونادر شرایطی که پاندمی کرونا ویروس و بیماري کووید-۱۹ در سراسر جهان و نیز در کشور عزیز ما ایران، یک مخاطره جدی حیات بشریت به حساب میآید هشدار داد

در این بیانیه آمده است :

با نزدیک شدن به آغاز پاییز، نگرانی جامعه پزشکی و مردم ایران از بابت خطر اپیدمی آنفلوانزا به یک مسأله حاد و مبرم تبدیل شده است.
اکنون پزشکان در سراسر جهان، نگران همزمان شدن و همراهی اپیدمی فصلی آنفلوانزا و پاندمی کووید-۱۹ هستند. از آنجایی که نشانه‌های بالینی آنفلوانزا شبیه به نشانه‌های شایع کووید-۱۹ است، نشانه‌ها و علائم آنفلوانزا می‌توانند با ایجاد مشکل در تشخیص و از طریق مبتلایانی که بیماری ایشان تشخیص داده نشده و تحت قرنطینه و اجرای دستورالعمل‌های مربوطه قرار نگرفته‌اند، خطر گسترش و سرایت بیماری کووید-۱۹ را افزایش دهند.

از سوي دیگر، هر گاه شخصی با آلودگی توسط هر کدم از ویروس‌ها دچار «آنفلوانزا» و یا «کووید-۱۹» شود، تا اندازه‌ای تضعیف و گرفتار خواهد شد که به سادگی میزبان مساعدی برای ویروس دیگر باشد . آنچه که مسلم است: ابتلای همزمان به هر دو ویروس می‌تواند پیش آگهی بالینی بدتری داشته و به خصوص در افراد مسن، و داراي بیماريی‌های زمینه‌ای و نیز کودکان به نتایج ناگواری منجر شود .

یادآور می‌شود که نشانه‌های بالینی مشترك این دو بیماري عبارتند از تب، احساس تب و حرارت، لرز، درد بدن ،سرفه یا تنفس مشکل و کوتاه شدن نفس ها. براي تشخیص افتراقی باید به علائم و نشانه‌های بالینی اختصاصی کووید-۱۹ مانند از دست دادن حس بویائی و یا نماهاي اختصاصی در سیتی اسکن ریه ها و یا تست PCR استناد شود. در شرایط فعلی، نگرانی جامعه پزشکی این است

که مراجعات مبتلایان به آنفلوانزا، به بیمارستان‌ها و مراکز درمانی، روند خدمت رسانی به بیماران کووید-۱۹ و فرآیندهای پیشگیری را دچار اختلال جدی نماید .
مخاطراتی معینی که هم اکنون در کشورهای نیمکره شمالی و از جمله ایران مطرح است: این است که در اکثر مناطق، مساله بازگشایی مدارس و فضاهای تحصیلی، حضور کودکان، نوجوانان و جوانان، به همراه آموزگاران ،استادان و کادرهای اداری و فنی در مدارس و دانشگاه‌ها، یک تهدید جدی برای شیوع بیشتر بیماري کووید-۱۹ به شمار میرود. در حال حاضر شبح بیماری آنفلوانزا، موجب نگرانی مردم و ابهامات جدی در افکار عمومی شده است که امید است با توضیح بنیادهای علمی این مورد، از بار نگرانی و تشویش مردم کاسته شود و در عین حال مردم شریف ایران تشویق شوند با جدی‌تر گرفتن مقررات و مفاد پروتکل «فاصله گذاري اجتماعی» به کاهش دامنه و شدت اپیدمی انفلوانزا نیز یاری برسانند. اگر در این زمینه بخواهیم مطلب را خلاصه و جمعبندی کنیم، موارد زیر را باید مورد تأکید قرار دهیم:

۱-شواهد موجود از نیمکره جنوبی که اپیدمی همزمان آنفلوانزا و کووید-۱۹ را تجربه کرده اند، نشان می‌دهد که بهتر است با توضیح علمی مسائل و تأکید بر مقررات فاصله گذاري اجتماعی (استفاده از ماسک- شستشوي دستها با آب و صابون- خودداري از مسافرت‌های غیر ضروري- خودداری از اجتماعات و ...) از وحشت ورود به فصل آنفلوانزا در رسانه ها کاسته شود زیرا انتظار می‌رود با یاری مردم و فاصله گذاری اجتماعی، اپیدمی آنفلوانزای خفیفتری نسبت به سالهای گذشته داشته باشیم.

۲-واکسیناسیون بر علیه آنفلوانزا ،به خصوص در گروه‌های پر خطر، حلقه مهمی در جلوگیری از حدت و شدت اپیدمی آن است. در حال حاضر وزارت بهداشت اقدام عملی نسبت به خرید و تهیه واکسن انفلوانزا را آغاز کرده و در دست اجرا دارد. مسأله مهم مدیریت نحوه توزیع واکسن و نظارت بر دسترسی و دریافت افرادي است که در گروه‌های پر خطر قرار دارند. مسئولان بهداشتی کشور حتماً لازم است که شیوه نامه تقسیم بندی جمعیت و شناسایی افراد پر خطر را بسیار سریع آماده نمایند تا از هرج و مرج، ایجاد بازار سیاه، رشد پدیده قاچاق و برخوردار نشدن افرادي که واقعاً به واکسن نیاز داشته‌اند ،جلوگیري شود.

کودکان سالم ۶ تا ۲۳ ماهه، بزرگسالان بالاي ۶۵ سال، زنان باردار در سه ماهه دوم و سوم حاملگی، و کلیه افراد بالای ۲ سال که بیماری زمینه ای از قبیل دیابت، سرطان، نارسایی کلیه، روماتیسم، آسم و ... داشته باشند، در کنار کلیه کادر پزشکی- بهداشتی- درمانی از گروه هاي هدف در دریافت و تزریق واکسن آنفلوانزا به حساب می‌آیند . سازمان نظام پزشکی حسب وظایف قانونی خود همکاری و مشارکت در سیاستگذاری ها و تامین واکسن با کیفیت مناسب و اولویت گذاری توزیع آن آمادگی خود را در این امر اعلام می دارد.

۳- بازگشایی مدارس، دانشگاه ها، پادگان ها و امثالهم باید با احتیاط کامل و پس از بررسی تمام جوانب و وضعیت همه گیری ویروسی در هر منطقه، کمک گرفتن از نظرات کارشناسی مسئولان و فعالان بهداشتی و درمانی کشور انجام شود. بسیار ضروري است که برنامه ریزي علمی و تأمین امکانات و ملزومات انجام شود، سپس به فکر بازگشایی کامل و بازگشت به روش هاي حضوري باشیم. در تعدادي از کشورهاي اروپایی نیز تعجیل در بازگشایی مدارس و دانشگاه ها به بن بست برخورد کرده و بار دیگر به روشهاي غیر حضوري روي آورده اند.

ستاد مرکزی مدیریت بحرانسازمان نظام پزشکی۲۷ شهریور ۹۹