Susan E. Holt, PhD, J. Reid Meloy, PhD, and Stephen Strack, PhD
یک نمونه غیر تصادفی (N = 41) از زندانیان از یک زندان با وضعیت حداکثریت به صورت روانی یا غیر روانی (با استفاده از اختلالات روانی فهرست که تجدید نظر شده (PCL-R) )) و خشونت و یا خشونت جنسی تقیم بندی شده است. سادیسم با استفاده از میلون بالینی چند محوری پرسشنامه-II (MCMI-II) مقیاس 6B، آزمون اختلال شخصیت (POE) برای موارد اختلال شخصیت سادیستی، و معیارهای سادیسم جنسی DSM-IV اندازه گیری می شود. یافته شده است که عوامل روانی به طور قابل توجهی سادیستی بیشتری نسبت به از غیر روانی دارند (MCMI-II و POE). قدرت به طور کلی نسبتا بالا بود. سادیسم در گروه های خشونت آمیز و خشونت آمیز جنسی تفاوت ندارد. موارد تشخیص سادیسم جنسی تعداد کمی بود (3) که برای تجزیه و تحلیل آماری معنی دار باشد. موارد رفتار سادیسمی و اختلالات فکری و روانی (PCL-R، فاکتور 1 و فاکتور 2) معنادار و مثبت و دارای ارتباط و همبستگی بوده است. نتایج بیانگر اعتبار بیشتر تجربی از لحاظ نظری پیشنهادی و بالینی در ارتباط با صفات سادیستی و شخصیت روانی می باشد.
سادیسم و اختلالات فکری و روانی اغلب از لحاظ نظری و بالینی وجود دارد، اما اندازه گیری تجربی رابطه نیتریک در صورت وجود، بین این سازه ها عملا وجود ندارد. در یک مطالعه اخیر از مجرم جنسی سادیستی به آن اشاره شده است، اما به طور خاص اندازه گیری نشده است که آیا همبستگی مثبت و معنی داری بین این اختلالات ضربه و شخصیت از نظر بالینی و نظری معنا دار است یا نه.
Meloy و Gacon مکانیزم سدو مازوخیسم (SM) را برای پاسخ به نمونه هایی از مجرمان روانی و غیر روانی ، با استفاده از اختلالات روانی فهرست تجدید نظر شده (PCL-R) در گروه های مختلف، مورد بررسی قرار. دادند. چهل و یک درصد از بیماران روانی حداقل یک پاسخ SM را ایجاد کردند که به طور قابل توجهی نسبت به مجرمان غیر روانی بیشتر بود (P lt;0.05).
Meloy و Gacono فرض کردند که پاسخ SM ممکن است یک شاخص خاص و شاید حساس از سادیسم باشد، یک ویژگی عمیقا درونی از مسیرهای های روانی، اگر چه آنها را به طور مستقیم برای بیان رفتاری آن اندازه گرفتند. Hart و همکاران اختلالات روانی و تهاجمی / رفتار سادیستی را در بین مردان زندانی مورد مطالعه قرار دادند. این نویسندگان همچنین یک رابطه مثبت و معنادار بین اختلالات فکری و روانی که توسط PCL-R و موارد تهاجمی رفتار / سادیستی در مقیاس 6B از میلون بالینی چند محوری پرسشنامه II (MCMI-IL) اندازه گیری می شود، را تشخیص دادند. Gacono و همکاران که یک نمونه از جنون مالین قرر در بیماران بستری شده یافتند که به طور قابل توجهی روانی بودند (P lt;0.001) و سادیستی جنسی مورد دیگر بود (p lt;0.025) که نسبت به یک گروه تصادفی از موارد جنون مقایسه شده بود.
این سه مطالعه ما را ترغیب به تدوین و فرموله کردن درخواست برای مطالعه بیشتر درموارد زیر می کند: آیا بیماران روانی مرد که جرایم خشونت آمیز و یا خشونت آمیز جنسی سادیستی انها بیشتر از مردان غیر روانی است که مرتکب جرم یکسانی شده اند و محکوم به زندانی بودن شده اند؟ ما در سطح سادیسم بیماران روانی و غیر روانی افرارد زندانی، گروه بندی را بر اساس جنایات را با استفاده از ابزار های مختلف که مسلما در اندازه گیری سادیسم تاثیر دادرند، انجام داده ایم: مقیاس 6B از MCMI-LL (تهاجمی / شخصیت سادیستی)؛ آزمون اختلال شخصیت (PDE) آیتم های اندازه گیری اختلال شخصیت سادیستی؛ و معیارهای DSM-IV محور برای سادیسم جنسی.
روشها
فرضیه ها. ما فرض کردیم که:
(1) افزایش تعداد روانی ها (P) سادیسم با درجه بالایی را ایجاد می کند به طور قابل توجهی بالاتر از افراد غیر روانی (NP) است که که توسط MCMI-II مقیاس 6B، موارد PDE برای اختلال شخصیت سادیستی، و فرکانس آن به عنوان سادیستها جنسی بر اساس معیار DSM-IV ، و بدون توجه به نوع جرم (خشونت آمیز و یا خشونت آمیز جنسی) طبقه بندی شده است ؛ (2) افرادی که مرتکب جرایم جنسی خشونت آمیز (SV) می شوند درجات سادیسم نسبت به افرادی که مرتکب فقط خشونت (V) می شود و جرائم مربوط اقدامات مشابه دارند، به طور قابل توجهی بالاتر می باشد ؛ (3) تعامل بین نوع جرم و سطح اختلالات فکری و روانی وجود خواهد داشت به نحوی که از نظر جنسی روانی میزان خشونت سادیسم به طور قابل توجهی بالاتر از بیماران روانی خشونت آمیز در اقدامات مشابه می باشد؛ و (4) رابطه مثبت و معنادار در همه سه مقیاس سادیسم وجود خواهد داشت.
تجزیه و تحلیل دو به دو واریانس در هر یک از اقدامات فاصله از سادیسم (MCMI-II و PDE) برای آزمون فرضیه به کار گرفته شده است.. تجزیه و تحلیل آماری کای دو برای اندازه گیری قطعی، سادیسم جنسی (معیارهای DSM-IV) استفاده شده است. آخرین فرضیه با استفاده از R پیرسون و یا همبستگی دو رشته ای نقطه مورد آزمایش قرار گرفت. آزمون Post hoc برای سن، تفاوت / قومی و نژادی آموزشی محاسبه شد. سطح اطمینان در 0.05 = P در نظر گرفته شد. بررسی داده ها در این مطالعه نشان داد که مفروضات A! ~OVA نقض نمی شود و توسط فاکتورهای چولگی، کشیدگی ارزش، آزمون بارتلت همگنی واریانس اندازه گیری شد و بر عوامل نامربوط کنترل دارد که می تواند منجر به تولید اثرات ناخواسته شود.
انتخاب موضوع یکی ازصد فایل به صورت تصادفی بیرون کشیده شده و در رابطه با افراد حدود 4.000 زندانیان در زندان دولتی که حداکثر امنیت را در جنوب کالیفرنیا بود که مورد بررسی قرار گرفتند. هفتاد و پنج مورد از پرونده ها به اندازه کافی به طور کامل در نظر گرفته شد که در این مطالعه شرکد داشتند. زندانیان Fortynine راضی به شرکت شدند، اما پس از آن هشت نفر از افراد مورد مطالعه با توجه به هر دو مورد انتقال به زندان دیگر قبل از تکمیل جمع آوری داده ها و یا رفتار نامناسب و تهاجمی نسبت به مصاحبه (S.H.)، حذف شدند. افراد به صورت خشونت آمیز طبقه بندی می شدند در صورتی که آنها تا بحال در زندان برای یک جرم جنسی نبوده اند و در نتیجه قتل با اسلحه گرم خدمت ، قتل نفس، اقدام به قتل، حمله با سلاح مرگبار، آسیب بدنی به همسر ، حمله، برگزاری نمایشگاه اسلحه گرم، تیراندازی به یک خانه مسکونی، در اختیار داشتن جنایت از اسلحه گرم، حمله با سلاح، استفاده از اسلحه گرم، و یا به دلیل خشونت. اشتباهی محکوم به حبس شده بودند. افراد به عنوان جنسی خشونت آمیز طبقه بندی شدند در صورتی که به یک یا تعداد بیشتری جرایم خشونت آمیز جنسی محکوم شده بوند، از جمله تجاوز به زور و یا ترس، اقدام به تجاوز، لواط با زور و یا ترس، جماع در دهان با زور و یا ترس، مقعد و یا نفوذ آلت تناسلی با یک شی، تجاوز به عنف در کنسرت، جماع دهان و دندان در کنسرت، و در اختیار داشتن اسلحه گرم یا سلاح مرگبار در کمیسیون در مورد برخی از جرایم جنسی شده بودند.
تنها افرادی که حداقل تا سطح کلاس هشتم درس خواندند (توسط تست دستاورد کالیفرنیا به محض ورود به زندان تعیین می شود) ، عقب مانده ذهنی نبودند (معیارهای DSM-IV) و تا به حال هیچ علائم روان پریشی گزارش شده در مطالعه وجود نداشته است. زندانیان رضایت دادند تا یک محقق آموزش دیده ماهیت آنها را بررسی کند امااجازه ندادند این مطالعه تا پایان جمع آوری داده ها ادامه پیدا کند. هیچ آسیبی به افراد پیش بینی نشده بود.
ابزار دقیق اختلالات روانی اختلالات روانی با استفاده از چک لیست Revised.4 لیگامنت پشتی PCL-R شامل 20 مورد امتیاز داده شده توسط مصاحبه در مقیاس سه نقطه ای اندازه گیری شد. افرادی که به عنوان بیماران روانی طبقه بندی شد نمره کل آنها در حدود 30 بوده است. افراد به عنوان غیر روانی طبقه بندی شدند اگر نمره کل خود کمتر از 24 بود. لیگامنت پشتی PCL-R دارای سازگاری درونی بالا (سابق = 0.87 و متوسط همبستگی در داخل موارد است (ICC) = 0.26) پایایی درونی بسیار عالی (ICC = 0.91) و اعتبار سازه خوبی برای مرد مجرم است. PCL -R از دو عامل تشکیل شده است: فاکتور 1 به صورت “. خودشیفتگی تهاجمی” عنوان گذاری شده است و فاکتور 2 به صورت “سبک زندگی مزمن ناپایدار و ضد اجتماعی” عنون گذاری شده است. هر دو عامل مرتبط 0.50 و حدود نیمی از موارد در هر یک از عوامل خوشه ای وجود دارد.
شخصیت تهاجمی / سادیستی و اختلال شخصیت سادیستی با استفاده از مقیاس MCMI-II 6B6 و آزمون اختلال شخصیت، سنجش شده است. MCMI-II شامل 22 مقیاس بالینی، و قابلیت اطمینان کلی است و اعتبار این پرسشنامه شخصیت را می توان به صورت “بهره وری طبقه بندی .” توصیف کرد. مقیاس میلون مقیاس 6B را به صورت شیوع = 6٪، حساسیت =68٪، ویژگی = 97٪، اخباری مثبت قدرت = 58٪، اخباری منفی قدرت = 98٪، و به طور کلی تشخیص قدرت = 95٪ توصیف کرده است واز رتبه بندی بهره وری ذکر شده بهره می گیرد.
PDE مصاحبه سازمان یافته جامع را طراحی کرده است که به منظور استخراج اطلاعات مورد نیاز برای تشخیص اختلالات شخصیت می باشد. این شامل 388 مورد است، که در سه نقطه امتیاز بندی شده است، که با معیارهای اختلال شخصیت DSM-III-R ارتباط دارد. مطالعات اولیه گزارش دادند که PDE اندازه گیری قابل اعتماد بود و یا تشخیص اختلال شخصیت وجود داشت، اما Reich اشاره کرد که تحقیقات بیشتری برای ارزیابی توانایی برای تمایز بین افراد سالم و دیگر بیماران روانی مورد نیاز است. تحقیقات اخیر اعتماد پذیری خود را تایید کرده است و اعتبار آن تقویت شده است.
PDE می تواند با استفاده از این دو روش امتیاز خوبی داشته باشد. یکی از این روش با استفاده از یک استخراج مقید آستانه آماری بر اساس ماهیت اقلام و داده های فراوانی از آزمایشات اولیه می باشد. یک روش جایگزین مستلزم قضاوت آزمون گیرندگان است. Loranger و همکاران اشاره کردند که روش آماری احتمالا باعث افزایش قابلیت اطمینان سنجی می شود، اما این روش تا حدودی خودسرانه می باشد و آستانه بیش از حد را تحمیل می کند. از سوی دیگر، تکیه بر قضاوت بالینی بیشتر از نزدیک تخمین وضعیت بالینی طبیعی است، اما آن را به صورت یک درجه ای از یک حالت دردونی معرفی می کند که ممکن است قابلیت اطمینان کاهش یابد. هر دو روش در این مطالعه استفاده شده است، با استفاده از پاسخ موضوع کلامی به سوالات و همچنین مصاحبه و اطلاعات وثیقه از فایل های زندان این اطلاعات جمع آوری شده است. تنها هشت سوالات مربوط به اختلال شخصیت سادیستی از PDE پرسیده شده است (به عنوان مثال، “آیا تاکنون سعی کردید دگیران را کنترل کنید یا از طریق خشونت جسمی آنها را مطیع خود کنید؟ اگر بلی، چند مثال بزنید؛ در غیر اینصورت، آیا افرادی این کار را برروی شما انجام داده اند؟”) سادیسم جنسی با استفاده از معیارهای آستانه از OSM-IY و اطلاعات از فایل زندان مورد موضوع و مصاحبه بالینی تشخیص داده شده است.
روش. چهل و یک نفر با توجه به نوع جرم گروه بندی شده و آنها متعهد شده بوند (خشونت در مقابل رفتار جنسی خشونت آمیز). هر موضوع به صورت غیر روانی یا روانی طبقه بندی شده است با مرور فایل زندان و انجام مصاحبه بالینی طبقه بندی صورت می گرفت. هر فایل موجود شامل بخش پزشکی، روانی، و ارزیابی روانی؛ سوابق پزشکی از بستری شدن در بیمارستان قبلی؛ تاریخ اجتماعی، از جمله مصاحبه با اعضای خانواده و سابقه کیفری، از جمله گزارش پلیس برای جریان (کنترل) جرم (بازدید کنندگان) می باشد. مصاحبه بالینی شامل داده های جمع آوری شده به منظور تکمیل موارد PCL-R، PDE مربوط به اختلال شخصیت سادیستی و سوال در مورد معیارهای سادیسم جنسی می باشد. پس از آن هر موضوع آزمون MCMI-II به طور متوسط در 40 دقیقه به پایان رسید. پروتکل MCMI-II توسط کامپیوتر سیستم های ملی به ثمر رسید. هر مصاحبه به صورت کاست صوتی بود.
از آنجا که نویسنده ارشد مصاحبه بالینی با هر موضوعی ارتباط دارد و فرضیه این پژوهش آگاهی بود، یک ارزیاب کننده نا آشنا به فرضیه ، هر موضوع مرتبط با سطح اختلالات فکری و روانی را امتیاز بندی می کند (PCL-R)، و یک ارزیاب مستقل دوم ،موضوع مرتبط با سادیستی اختلال شخصیت (آیتم های PDE) و وجود یا عدم وجود سادیسم جنسی (OSM-IY) را امتیاز بندی می کند. آنها به هر دو صورت نوارهای صوتی و پرونده شنیداری می باشد. پایایی درونی برای PCL-R، 0.97 بود و برای POE شخصیت سادیستی موارد اختلال 0.90 (ضرایب K)، هر دو نویسنده ارشد و ارزیاب دوم به طور کامل در مورد حضور یا عدم حضور یک تشخیص سادیسم جنسی در همه موافق بودند.
نتایج
ترکیب جمعیت متوسط سن افراد 30.73 سال (SO = 7.3) بود. RaciaUethnic شامل 16 سفیدپوست، 16 آمریکایی آفریقایی تبار، و 9 اسپانیایی تبار بود. از سطح متوسط آموزش و پرورش 11.81 سال (SO = 1.67) بود. هیچ اطلاعاتی در مورد SES پیش از زندانی شدن جمع آوری نشد. ارسال تجزیه و تحلیل تک کاره تفاوت بین چهار گروه (P، NP، Y، SY) برای سن، نژاد / قومیت، یا آموزش و پرورش وجود ندارد.
اختلالات روانی. خشونت روانی (N = 10)دارای متوسط PCL-R 33.99 (SO = 2.8) بوده است. خشونت روانی جنسی (9 = N) دارای میانگین PCL-R از 33.33 (SO = 2.11). و خشونت غیر روانی (N = 12) تا به حال دارای میانگین PCL-R از 16.25 (SO = 4.83). و خشونت جنسی غیر روانی (N = 10) تا به حال دارای یک میانگین PCL-R از 15.85 (SO = 6.85) بوده است.
سادیسم . امتیاز مورد روانی در MCMI-6B آن در مقیاس قابل توجهی بالاتر از مورد غیر روانی امتیاز گذاری شده است، (P، متوسط = 83.60 (SO = 25.2)در مقابل NP، متوسط = 58.50 (SO = 25.7)، F (1،40) = 9.5، P = 0.004). بزرگی این اثر (W2) 0.17 (83٪ به دلیل خطای) بود . عامل روانی نیز به طور قابل توجهی در آیتم های POE برای اختلال شخصیت سادیستی مقادیر بالایی دارد، (P، میانگین = 8.45 (SO = 4.78) در مقابل NP، معنی 2.84 (SO = 2.78)، F (1،40) = 22.19، P = 0.0001). بزرگی این اثر (W2) 0.35 (65٪ به دلیل خطای) بود. تنها سه مورد از معیارهای سادیسم جنسی تامین شده است؛ بنابراین، تعداد سادیسم جنسی در سراسر اختلالات روانی تفاوت نداشتند (K = 0.54، P= 0.46 ).
فرضیه دوم عبارت است از اینکه افراد مرتکب جرایم جنسی خشونت آمیز خواهند بود که در افراد سادیستی بیش از کسانی اس که فقط جرایم خشونت آمیز داشته اند، که تایید نمی شود، هر چند روند برای هر دو MCMI-IT و POE داده ها در جهت مورد انتظار بود. فرضیه سوم این است که، که اثر متقابل نوع جرم و سطح اختلالات فکری و روانی وجود ندارد و همچنین هر یک از سه اقدامات از سادیسم تایید نشد.
فرضیه چهارم بیانگر پیش بینی همبستگی مثبت و معنی داری از جمله اقدامات از سادیسم و اختلالات روانی در تمام متغیرها به جز برای تشخیص سادیسم جنسی بود (جدول 1). MCMI-II مقیاس 6B به طور مثبت با اقلام POE (0.64)، PCL-R (0.48)، PCL-R عامل i (0.45)، و PCL-R فاکتور 2 (0.46) در ارتباط است. موارد POE با PCL-R (0.64)، PCL-R فاکتور 1 (0.64)، و PCL-R فاکتور 2 (0.57) ارتباط مثبت داشته است تشخیص سادیسم جنسی (N = 3) قابل ملاحظه بود. در جدول 1 عاقلانه بودن خانواده (FW) نوع 1 دارای نرخ خطا برای هر ستون از همبستگی در AFW = 0.05 است که با تنظیم میزان خطا آزمایش عقلایی، نوع 1 در AFW = 0.05 / 6 = PFW = 0.008 ایجاد شده است.
قدرت تجزیه و تحلیل. از آنجا که تعدادی از افراد در این مطالعه نسبتا کوچک بود (N = 41) و هیچ گونه تفاوتی میان چند گروه وجود دارد، یک تجزیه و تحلیل قدرت برای تعیین حساسیت متغیرهای مستقل، اختلالات روانی و جرم انجام شده است. تجزیه و تحلیل قدرت برای رسیدن به سطح اختلالات فکری و روانی (P در مقابل NP) مربوط به مقیاس MCMI-II 6B و به POE شخصیت سادیستی موارد اختلال 0.99 و 0.98 به دست آمد. محاسبات قدرت برای نوع جرم (V را بر حسب SV) مربوط به مقیاس MCMI-II 6B و POE lt;0.30 بود. محاسبات قدرت برای مقیاس MCMI-II و 6B و فعل و انفعالات مورد POE به ترتیب (جرم X اختلالات فکری و روانی) 0.60 و 0.90 به دست آمد.
به طور کلی، قدرت تجزیه و تحلیل اندازه گیری حساسیت اثر تولید شده توسط متغیرهای مستقل را انجام می دهد. در حالت خاص، تجزیه و تحلیل قدرت در احتمال محقق پیدا کردن تفاوت بین دو گروه اگر تفاوت های واقعی حضور دارند. مقدار قدرت 0.80 به صورت “بالا” در نظر گرفته شده و مقدار قدرت 0.50 در به صورت”متوسط” و یک مقدار قدرت 0.30 “کم” در نظر گرفته شده است. اگر چه تعداد افراد مورد مطالعه کم است اما قدرت کلی نسبتا بالا است. تفاوت واقعی بین گروه ما، بازتابی مستقیم از متغیرهای مستقل بوده و خطا تصادفی نیست و مانع از نیاز به افراد بیشتر می شود.

جدول 1
همبستگی پیرسون و (R): MCMI-III مقیاس 6B پایه نرخ نمرات، POE نمرات، نمرات سادیسم جنسی، PCL-R نمرات، و PCL-R فاکتور 1 و فاکتور 2 امتیاز
FAC2 FAC 1 PCL –R SEXSAD PDE MCI
.46
(.21) .45
(.20) .48
(.23) .17
(.03) .64
(.42) 1.0 MCMI
.57
(.32) .64
(.41) .64
(.41) .39
(.15) 1.0 PDE
.11
(.01) .05
(.00) .12
(.01) 1.0 SEX SAD
.94
(.88) .95
(.90) 1.0 PCL-R
.82
(.67) 1.0 FAC1
1.0 FAC2

بحث
واژه سادیسم ، از کار از رمان نویس فرانسوی در قرن18 Marquis de Sade نشات میگیرد، و به توصیف انواع رفتارهای از بدرفتاری غیر سکسی جسمی یا روانی و در شکنجه جنسی قبل از قتل استفاده شده است. سابقه پزشکی از سادیسم در تحریک جنسی ریشه دارد، اما استفاده از آن زمان بعد از آن را نیز شامل می شود، و سادیسم به تدریج به معنای تجربه لذت از طریق وارد آوردن رنج جسمی یا عاطفی در دیگری تبدیل شد. ادبیات نظری در سادیسم متفاوت است و شامل هر دو اختلافات و تناقضات؛ و مانند برخی از شرایط روانی دیگر می شود، علت آن ناشناخته مانده و درمان عملی وجود ندارد. Meloyl 70 سند مربوط به سادیسم را در جستجوی کامپیوتر ادبیات روانی در جهان (1965-1990) پیدا کرد، اما تنها در سه مقاله گزارش شده، نتایج درمان قابل اندازه گیری بوده است: و شامل تمامی مطالعات کنترل نشده می باشد. ما طبقه بندی Shapiro از سادیسم جنسی را به عنوان یک زیر گروه از سادیسم در این مطالعه خاص استفاده کرده ایم: شامل تحریک جنسی قبلی، مشخصات ثانویه یک ویژگی شخصیتی و یا روانی که مستلزم تنها لذت انتخاب ما از اقدامات وابسته (MCMI-II، PDE، DSM-IV معیارهای سادیسم جنسی)می باشد نشان دهنده این موضع نظری است.
این یافته از تفاوت های قابل توجهی برخی از بیماران روانی و غیر روانی در دو اقدامات صفت از سادیسم (مقیاس 6B MCMI-LL و اقلام PDE) در تئوری پیش بینی شده است، و ارتباط معنی داری میان این اقدامات (جدول اول)و مورد مهم نظری و پیامدهای بالینی وجود ندارد. اول، این عامل حمایت تجربی را برای فرض نظری تهیه می کند و عبارت است از اینکه بیماران روانی ارتباط با دیگران رابر اساس قدرت و سلطه، به جای محبت فراهم می آورند.
بسیاری از موارد دارای اهمیت زیاد در MCMI-II مقیاس 6B بر روابط بین فردی آسیب رسانده و به دست آوردن کنترل دیگران برای تجدید احساس شخصی کافی است. موارد PDE برای اندازه گیری اختلال شخصیت سادیستی ارائه شده استفاده می شود که در DSM-IIIR طراحی شده اند: “از ویژگی های اساسی این اختلال یک الگوی فراگیر از رفتار ظالمانه، تحقیرآمیز، و تهاجمی به سمت افراد دیگر … برای ایجاد سلطه در روابط میان فردی است (ص 369) ” محققان روانکاوی معاصر از نظر بالینی از کاهش ارزش، قدرت مطلق، قادر مطلق و کنترل در افراد پرخاشگر و روانی افراد حمایت می کنند. عدم وجود مجازی از ظرفیت برای اتصال عاطفی در بیماران روانی عامل تجربی مهم مخالف در این مطالعه است. به همین ترتیب تمایل خود را به شرکت در خشونت درنده نشان می دهند. خشونت نسبت به دیگران، شاید به یک “شکارگرهای” قدیمی پارادایم فیلوژنتیکی تبدیل شود که مطابق با نتایج ما می باشد.
دوم، یافته های ما در مورد مقیاس MCMI-II 6B و PCL-R نتایج مطرح شده توسط Hart و همکاران مجموعه را تکرار کند. که همبستگی 0.36 بین دو عمل وجود دارد و همچنین یک همبستگی 0.28 بین فاکتور 1 (خودشیفتگی تهاجمی) از PCL-R و پرسشنامه 6B پیدا شده است. همبستگی بالاتر ما (0.48 و 0.45، به ترتیب) به احتمال زیاد با توجه به یک نمونه روانی و خشونت آمیز با حضور تعداد زیادی از مردان است. Hart و همکاران افرادی را از یک موسسه امنیتی متوسط که مرتکب “جنایات عمدتا خشونت» (ص 321) بود انتخاب کردند. علاوه بر این، مقیاس 6B برای نمرات نرخ پایه برای گروه های روانی ما نشان می دهد که اختلال برجسته (gt; 85) یا در حال حاضر (gt; 75) می باشد. با توجه به Millon.6 این مورد برای افراد غیر روانی، برای آنها که نرخ پایه به طور متوسط برابر 58 باشد. این داده ها پیش بینی می کند که سادیسم یا صفات سادیستی یک برجستگی خاص بالینی دارند که در بیماری که امتیاز PCL-R آن سخت بوده و در مراحل اولیه دامنه روانی می باشد، وجود دارد ( 30lt;).
یافته های پژوهش حاضر نیز با یافته Rorschach از گزارش اولیه Meloy و Gacono مطابقت دارد. این نویسندگان ادراک SM با عنوان “هیچ پاسخی که در آن ارزش، پرخاشگری، و یا محتوای مرضی است لذت بخش همراه را تحت تاثیر قرار داده است ، تعریف کردند(ص 107) و متوجه شدند که نزدیک به نیمی از نمونه روانی خود حداقل یک پاسخ مشابهی را انجام داده اند. اندازه گیری از سادیسم در سطح آشکار تر (خود گزارش، رفتار) و یک سطح پنهان ناخود آگاه (تست تصویری) به طور مثبت این تصور را که شخصیت می تواند به صورت همگرایانه در سطوح مختلف ، به منظور گسترش اعتبار ساختار، انجام می پذیرد.
یک نفر می تواند مطالعه ما را مورد انتقاد قرار دهد، با این حال، به عنوان یک عمل بی فایده در همانگویی و تکرار است. به عبارت دیگر، سادیسم و اختلالات روانی در اصل یک معنی دارند. بنابراین، هر گونه اقدام برای اندازه گیری ساختار تجربی در یافته های مثبت و معنادار خواهد شد. ما فکر می کنیم این استدلال مغالطه آمیز است اما موافقم که سادیسم یک صفت اختلالات فکری و روانی است، اصطلاح دوم گرفتن یک “صورت فلکی از صفات و رفتارهای انحرافی” بسیار گسترده تر و پیچیده تر است (کد عکس را ببینید. 4، ص 2)، که برای اولین بار بالینی توسط Cleckley بیان گردید.
فقط یک مورد (شماره 8) از P ~ L-R، “بی عاطفه / عدم همدلی،” به صراحت از درمان گزارش بی عاطفه و سادیستی از دیگران در به ثمر رساندن آن استفاده می کند. بارهای این آیتم در فاکتور 1 از ابزار و ارتباط با امتیاز کل است. این مورد از ارزیابی به احتمال زیاد به ارتباط معنی داری بین فاکتور 1 و MCMI-II (0.45) و PDE (0.64) کمک می کند، اما برای همبستگی معنی داری بین فاکتور 2 و MCMI-II (0.46) و PDE (0.57) بحساب نمی آید. مطالعه ما نشان می دهد که سادیسم به عنوان یک صفت یا روان ممکن است یک جزء نسبتا مهمی در اختلالات فکری و روانی باشد که پیش از به عنوان یک انگیزه برای رفتار ضد اجتماعی نادیده گرفته می شد.
تفاوت قابل ملاحظه بین مجرمان خشن و رفتارخشونت آمیز جنسی ،ممکن است یک یافته درستی باشد ویا منعکس کننده عدم استقلال بین دو گروه. باش. این تعریف به احتمال زیاد بسیار دقیق تر خواهد بود در صورتی که هر گونه مسئول یک جرم جنسی در تاریخ از موضوع “خشونت” او را در گروه کاهش یافته است. ما فقط حکم زندان را برای یک جرم جنسی مورد استفاده قرار داده و موارد مرتبط به این گروه را حذف می کنیم. . به همین ترتیب، افراد دارای رفتار جنسی خشونت آمیز می تواند به دو یا چند جرایم جنسی محدود شود. این تعاریف دقیق تر ممکن است تفاوت قابل توجهی را ایجاد کرده باشد. اگر این یافته درست باشد، در این وضعیت، منجر به اعتبار این باور است که رفتار جنسی خشن، صرفا فرصت طلب بوده و موقعیتی در میان اکثر مجرمین و تبهکاران، نامربوط به شدت سادیسم درون زا می باشد.
ارتباط قابل ملاحظه بین تشخیص سادیسم جنسی و متغیرهای مستقل وجود ندارد (جدول 1) و به احتمال زیاد با توجه به تعداد کمی از موارد تامین کننده معیار می باشد. اگر چه دو نفر از سه سادیستها جنسی شناسایی شده نیز روانی بودند، اطلاعات کافی برای تولید روابط تجربی ناکافی بوده است. با این حال پژوهش حاضر نشان می دهد، که چنین انجمن محتمل است. در جمع آوری داده ها نگاه به گذشته برای سادیسم جنسی در این طرح پژوهش کافی نبود. سوالات تنها در معیارهای DSM-IV برای سادیسم جنسی متمرکز شده است، و می بایست در مورد توهمات جنسی و خود ارضائی هر موضوع دقیق تر بوده است. کمبود داده ها نیز ممکن است با انتخاب موضوع و سانسور موضوع با یک مصاحبه زن (SH) مرتبط بوده باشد.
خلاصه و جمع بندی
مطالعه ما نشان می دهد که رابطه مثبت و معنادار در برخی از موارد بین سادیسم و اختلالات فکری و روانی به عنوان مصاحبه بالینی، تست روانشناسی، و تاریخ رفتاری اندازه گیری شد. این عامل یافته های Hart و همکاران را تکرار می کند و اعتبار دیگر تحقیقات اولیه از صفات سادیستی و شخصیت روانی نشات میگیرد. قادر به نشان دادن رابطه بین سادیسم جنسی و اختلالات روانی نیست و به احتمال زیاد به دلیل کمبود داده ها بوده است. همچنین نمیتواند تفاوت در تمام اقدامات از سادیسم زمانی که افراد به عنوان خشونت آمیز و یا جنسی خشونت آمیز طبقه بندی شدند، را نشان دهد. ما بر انگاره نظری که روانی ارتباط با دیگران بر اساس قدرت و سلطه، به جای رابطه خوب تاکید می کنیم، 25 عنوان رفتارری ممکن است ناشی از کلمات بی رحمانه و تحقیرآمیز باشد و شکنجه و قتل مشهود است. ما امیدواریم که محققان به اکتشاف مهمی از سادیسم به عنوان یک صفت یا روان به اختلالات روانی ایجاد یک کشف، روش طراحی بهتر برای مطالعه سادیسم جنسی، و ایده نظری در سخت ترین تکانه های انسانی است. به عنوان Ovid می توان نوشت، ” شیرین ترین لذت زمانی است که” این برای درد دیگری پرداخت می شود. “(هنر عشق، 8 سال بعد از میلاد مسیح).

منبع:

1. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 2nd ed. Washington, DC: American Psychiatric Association; 1968.
2. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 4th ed. Washington, DC: American Psychiatric Association; 1994.
3. Meloy JR. The Psychopathic Mind: Origins, Dynamics and Treatment. Northvale, NJ: Jason Aronson; 1988.
4. Raine A. The Psychopathology ofCrime. San Diego, Calif: Academic Press; 1993.
5. Cleckley H. The Mask of Sanity. St Louis, Mo: CV Mosby; 1941.